Colectomía clásica

Resumen

El autor analiza los fundamentos históricos de la llamada colectomía derecha, el abordaje del tumor, su movilización y la extensión de la exéresis del intestino.
Señala lo tardíamente que ingresó en· la técnica corriente, el concepto de vaciamiento ganglionar. Se estudian tres aspectos de la técnica quirúrgica: la incisión, la exploración y la
movilización del colon derecho. Sobre este último punto, se analizan las dos maneras de decolamiento: de afuera hacia adentro, y a la manera de J. Gosset, de arriba hacia
abajo. Se señalan sus ventajas e inconvenientes. Y por último se señala el error, del punto de vista de la patología, de tratar la pieza a resecar de manera centrípeta,
del tumor hacia el pedículo del hemicolon, sin bloqueo previo de sus vías de drenaje sanguíneo y linfático.