Miodisplasia de cadera
tratamiento
Palavras-chave:
cadera, cirugíaResumo
El éxito del tratamiento depende del diagnóstico precoz. El tratamiento se basa en el concepto eteopatogénico
de la enfermedad. Según el concepto del Prof. Bado el responsable de la enfermedad es el músculo. Una displasia muscular, genética y hereditaria que
afecta a ciertos grupos musculares sobre todo psoas y adductores determina a través del crecimiento las alteraciones cervicales y epifisarias y secundariamente
cotiloideas que conducen a la luxación espontánea de la cadera. Es una enfermedad evolutiva y puede ser sorprendida en diversas épocas de la vida del niño y
en cualquier etapa de la evolución. Por esta razón se presentan innumerables situaciones anatomoclínicas y que no se pueden resolver con una sola fórmula terapéutica.
El ideal del tratamiento es la precocidad de su comienzo. El objetivo es la reducción, el correcto centrado y el mantenimiento durante el tiempo necesario. Antes de los 3 meses, en general es incruento. Basta con la colocación de una férula o yeso seguido de férula. Entre 3 y 6 meses se dan dos situaciones: Reducción y centrado fácil: tua.tamiento incruento
on yeso y/o férula. Si la reducción es fácil: tratamiento cruento, con ·sección de músculos adductores y psoas y cápsula si es necesario y luego yeso y /o férula.
Después de los 6 meses de edad el tratamiento es en general quirúrgico seguido de yeso y/o férula. Después del año de edad: tratamiento quirúrgico
para reducir y al mes, en muchos casos, osteotomía desrotadora y varizante para autorizar la marcha a los 2 meses de la osteotomía.
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