Hipertensión portal por bloqueo pre - hepático

Resumen

La H. P. por bloqueo prehepático debe sospecharse cuando frente a una hemorragia digestiva alta se encuentra una importante esplenectomegalia con una función hepática conservada y signos de hiperesplenia. La confirmación del diagnóstioo se obtendrá por endoscopía al mostrar las várices gastroesofágicas, y
la ausencia de otro tipo de lesiones sangrantes. La E. P. G. confirmará el diagnóstico y localizará la topografía del bloqueo indicando qué tipo de anastomosis es conveniente o posible.
En algunos, casos, sobre todo en plena hemorragia, no controlable por tratamiento médfoo, se deberá recurrir a las operaciones hemostáticas.
Se presenta la experiencia personal con 19 casos intervenidos en los que se realizaron 13 anastomosis esplenorenales y 6 operaciones hemostáticas con 11 % de mortalidad.