Suplencia por la carótida externa en la insuficiencia circulatoria encefálica

Resumen

La carótida externa puede representar una vía de suplencia circula.toria encefálica fundamental, en los casos de obliteración de las carótidas internas o vertebrales. Ello a través de múltiples vías anastomóticas entre sus ramas -sobre todo la cocipital- y las del poligono de WilHs. En los casos de obstrucción total ele la carótida interna, la revascularización de la carótida externa por endarteriectomía, puede derivar en una mejoría muy
importante ele la circulación encefálica, como sucedió en 10 de 11 casos tratados por los autores.
De existir una insuficiencia circulatoria extrema, se aconseja el empleo de un puente transitorio -de carótida primitiva a externa- para evitar la isquemia grave derivada del clampeo en estas ciranstancias, que motivó la única evolución desfavorable de la serie.