Condropatía conjugal del adolescente

consideraciones generales y directivas de tratamiento

Resumen

Se trata el capítulo de la condropatía conjuga! de! ad.olescentes, sus complicaciones y secuelas, la coxa vara del adolescente reseñando como hipótesis fisiopatológica
del deslizamiento, a la acción de los músculos adductores y rotadores externos fundamentalmente el psoas.Realizamos el tratamiento apoyándonos en dicha
hipótesis; hacemos la sección de adductores y psoas evitando luego la acción de la gravedad en los casos de condropatía no complicada y con deslizamientos
crónicos y seguidos de reducción e inmovilización· enyesada en los casos agudos y subagudos. En estos últimos, cuando no se reduce por maniobras, luego de
a miotomía, hacemos la reducción a cielo abierto, inmovilizando luego en yeso pelvipedio. Por último el tratamiento de la secuela de la coxa  vara, mediante osteotomías intertrocantérica tridimensional corrigiendo el varo y la retroposición de la epífisis, o por osteotomía cervical a cuña antero superior, previo injerto de cápsula en la epífisis para darle mayor vascularización y así evitar su necrosis.