Divertículo duodenal perforado. Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.31837/cir.urug/3.2.3Palavras-chave:
Diverticulitis, divertículo duodenal, perforaciónResumo
La perforación de un divertículo duodenal (Dd) es una complicación excepcional, no presenta clínica patognomónica.
Paciente de 60 años, mujer, sin antecedentes de dispepsia ulcerosa. Dolor epigástrico intenso, transfixiante, 8 horas de evolución. Dolor a la palpación de hipocondrio derecho.
Paraclínica humoral: leucocitosis 14.200, resto normal. Tomografía: Dd perforado y retro-peritonitis.
Mediana supraumbilical. Decolamiento duodeno-céfalo-pancreático, identificación y resección del Dd, rafia duodenal en dos planos (poliglactina-910, surjet), toilette y drenaje retroperitoneal.
Postoperatorio: evolución sin complicaciones, alta a la semana.
Resolvimos la perforación mediante duodenorrafia, no realizamos exclusión duodenal ni gastro-yeyuno-anastomosis (estos dos últimos están incluidos en el tratamiento más recomendado).
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