Evolución de la cirugía del Ulcus gástrico
Palavras-chave:
gastrectomíaResumo
Se analiza la evolución de la cirugía del Ulcus gástrico en el correr de un siglo. Rydygier realizó la primera gastrectomía por U.G. en 1881. Obtuvo éxito y la siguió practicando, a pesar de las dificultades de la época. La utilización de la vagotemia ha sido muy cuestionada y la experiencia parece no ser favorable, dado los resultados dispares. Se considera que la cirugía del U.G. exige como elemento fundamental, la excerésis de la lesión y una resección amplia de curva menor y correcta de la zona donde existen lesiones de la mucosa gástrica, que propenden a la aparición del U.G. No existe razón para una resección mayor que el 40% del estómago, salvo en los casos de hipersecreción ácida. Se pueden utilizar tácticas más conservadoras, en casos de riesgo de orden general. La táctica se debe ajustar a la topografía de la lesión y a la actividad secretoria de cada caso. No se analiza la táctica del U.G. alto y juxtacardial. Se analizan las cifras de mortalidad y de recidivas.
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