Esternotomia em “T” invertido para bócios intratorácicos compressivos. Indicação e descrição técnica baseadas em um caso representativo
DOI:
https://doi.org/10.31837/cir.urug/10.1.7Palavras-chave:
bócio intratorácico, esternotomia, tratamento cirúrgico, tireoidectomiaResumo
Bócio intratorácico (GIT) é definido como o crescimento da glândula tireoide que se estende até o tórax e pode estar localizado total ou parcialmente no mediastino. Em aproximadamente 6 a 10% dos ITBs com componente intratorácico, segundo algumas séries, é necessária uma abordagem transtorácica para garantir uma ressecção completa e segura.
Materiais e métodos: Foi realizado um estudo descritivo que incluiu um paciente com diagnóstico de bócio intratorácico compressivo submetido à cirurgia por meio de cervicotomia em “T” invertido. É complementado por uma revisão narrativa da literatura científica disponível sobre indicações e técnica cirúrgica no tratamento do bócio de grande volume.
Resultados: Paciente do sexo masculino, 57 anos. Consulta para dispneia, estridor laríngeo e disfagia para sólidos. Foi diagnosticado um bócio com uma grande massa intratorácica. É abordado por incisão no pescoço e esternotomia em “T” sem complicações.
Objetivo: Descrever os preditores do acesso transtorácico e os detalhes técnicos cirúrgicos da abordagem por esternotomia para bócio intratorácico.
A tomografia computadorizada é o estudo diagnóstico de referência para definir a necessidade de uma abordagem acessória à cervicotomia. A esternotomia em T invertido permite ampla exposição do mediastino e dissecção segura das estruturas adjacentes.
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