Colecistectomía laparoscópica. Experiencia con 504 casos

Resumen

En el período comprendido entre febrero de 1991 y julio
de 1993, se efectuaron 504 colecistectomías
laparoscópicas en pacientes con litiasis vesicular,
coledociana y colecistitis aguda. Los rangos de edad
oscilaron entre 8 y 85 años, con una media de 48 años,
de los cuales 218 eran de sexo masculino y 286 de sexo
femenino, con una mortalidad de O, 16% (un paciente
fallecido 6 horas posteriores con marcapasos cardíaco).
En caso de sospecha clínica de litiasis coledociana, se
efectuó C.R.E. y 48 hs. posteriores se realiza la
colecistectomía laparoscópica. En 8 oportunidades
debió convertirse a técnica convencional por dificultades
en la disección de hilio, esclerosis inflamatoria y fístula
colecistoduodenal.
En ningún caso fue necesario reintervenir. No hubo
lesión de la vía biliar.
A medida que fue creciendo nuestra experiencia, las
contraindicaciones relativas fueron disminuyendo,
quedando solamente las absolutas para cualquier cirugía